分离(转换)性障碍过去称之为癔症,疾病特点是部分或完全丧失了对过去的回忆、身份意识、躯体感觉以及运动控制四个方面的正常整合

疾病特点

起病前心理因素常明显

疾病的发作常有利于患者摆脱困境、发泄压抑的情绪、获取别人的注意和同情、或得到支持和补偿

呈发作性

临床表现

分离性木僵

分离性遗忘

分离性漫游

出神与附体

分离性运动障碍肢体瘫痪、肢体抽搐

分离性感觉障碍失明、失聪、感觉过敏等

广泛性焦虑障碍

治疗:

心理治疗为主(尤其是暗示治疗)

辅以抗焦虑药物

1.某女,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利;但在术中,患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理征。实验室检查未见明显异常。该患者的诊断应考虑A.多发性硬化B.重症肌无力C.隐匿性抑郁症D.分离(转换)性障碍E.心因性精神障碍

2.有关癔症性瘫痪,以下何种说法正确A.为紧张型硬瘫B.病理反射阳性C.病程再长也无肌肉萎縮D.暗示治疗一般无效E.以上都不对

3.癔症治疗最有效的方法是A.行为治疗B.镇静药物C.抗精神病药物D.暗示治疗E.抗抑郁药物治疗

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长按







































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