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世界范围内,还没有出现被批准的“脑雾”治疗方案。近日,美国耶鲁大学两位神经学研究人员发表了初步证据,表示有两种已研发出的药物一起使用,可以减轻甚至消除“脑雾”症状。他们做的小型试验发现,在12名“脑雾”患者中,胍法辛和N-乙酰半胱氨酸(NAC)的药物组合成功地治好了8名患者。

研究人员表示,这两种药物没有严重的副作用,很多地区广泛使用过并且价格较低。但他们也同时表示,还需要进行更多的临床试验和对照组试验,进一步评估药物的作用。

资料图

什么是“脑雾”?

患者形容脑海就像被浓雾笼罩

“脑雾”(brainfog)是患者用来描述“注意力不集中”“记忆力下降”“脑子转不动”的用语,指他们具有严重的、持续的认知缺陷,或其执行功能、工作记忆、多任务处理能力受损。“脑雾”的字面意思也很形象:脑海就像被浓雾笼罩。

在新冠疫情出现之前,持续脑震荡患者、慢性疲劳综合征患者早已使用过“脑雾”来描述自己的症状。据报道,它也是一种更年期症状。“脑雾”通常不会随着时间推移而恶化,可能会逐渐缓解。但短期内,“脑雾”对个人的影响可能较明显。2月11日发表的一份牛津大学的研究发现,“脑雾”患者认为,“脑雾”影响了他们的工作能力和人际关系,他们还会因此感到内疚和羞耻。

在新冠病毒感染后,部分患者可能于一段时间内仍有症状。有症状的患者中,许多报告称自己患有“脑雾”。一项年7月15日的调查显示,来自56个国家和地区的名新冠患者中,85.1%(名)称自己有“脑雾”。此外,一项年3月15日的报告回顾了过去的19项研究,显示这些研究中涉及的名患者中,20-30%的人在感染三个月后有“脑雾”。

一个寻找成因,一个应用经验

两位专家合作抗“脑雾”

目前,“脑雾”的确切成因还未明晰。一份病例报告发现有两个新冠患者大脑的扣带皮层(Cingulatecortex,位于扣带回的大脑皮层,与注意力和记忆有关)的氧气使用量下降。瑞典卡罗林斯卡研究所的科学家发现,新冠病毒加速了神经元之间连接的破坏,并称神经元之间连接过度破坏,可能会使“长新冠”患者引发“脑雾”。

耶鲁大学Kavli神经科学研究所研究员、神经科学教授艾米·阿恩斯坦用了几十年时间研究神经回路。她表示,执行功能、工作记忆和注意力调节是由大脑中的一个区域——前额皮质来完成的。在炎症和压力面前,这个区域的神经回路“非常脆弱”。她说:“产生高级认知功能的回路有非常特殊的分子需求,因为它们必须在没有任何感官刺激的情况下创造神经活动——例如抽象思维和记忆。”

艾米·阿恩斯坦

耶鲁大学精神病学医学博士、神经学助理教授阿尔曼·费沙拉基·扎德多年

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