在精神科临床工作过程中，我们发现很多家属对精神疾病缺乏了解，医院的治疗模式缺乏了解和思想准备，加之疾病的反复发作，给他们很大的压力和经济负担；家属们普遍存在负性心理和不良情绪，进而归咎于医务人员，对医务人员态度差，影响了医患之间的配合,有些家属甚至放弃治疗。精神疾病的治疗，医院、社会、家庭的共同努力，所以对于患者家属的健康教育也是不容忽视的一部分。

两天前，一位病人家属前来探视他住院不久的妻子，他的妻子被诊断为“偏执型精神分裂症”，经门诊分诊后入住我区。探视结束后，我开门送该家属出门口时，病人家属却站在门口欲言又止，我很诧异，问他：“请问还有什么我可以帮您的吗？”

他不好意思的笑了笑，“其实也没什么”，他挠挠头，一口浓重的东北口音，他特地压低了声音：“就是想问问，我老婆的病能根治吗？”说完这句话，他一只手抓住了门栏，眼睛传来的是满怀期待的目光。

“你认为怎么样算是根治呢？像流感、拉肚子等常见疾病，不可能说这次治疗痊愈之后，以后都不会再感冒、拉肚子了，是吧？我们这边收治过很多这种疾病病的患者，很多都已经出院了，出院后还可以工作和生活。”

“可是她住了好几次院了，都是好了一段时间，就开始发作。”他的手微微颤抖，停顿一会儿后又说“为什么一开始发作时，治疗一段时间后可以隔五六年才发作，后来就隔一两年，上次是隔半年，这次才两个月就发作了，这是为什么？您能不能告诉我？”对面传来的又是满怀期待的目光。

我很理解他的感受，这也是我在工作中遇到比较频繁的问题之一，那就是反复发作、反复住院的问题。我解释道：“精神疾病的复发，就像一个个伤疤，每发作一次，就像揭开了一个新的伤疤，随着发作次数的增多，伤疤愈合的时间就会越来越长。虽然应用多种抗精神病药物，取得了较好的效果，但只能是控制症状，尚不能从根本上治愈。这是最重要的复发原因。另外，病人出院以后，没有按医嘱服药，病人及家属认为病好了就不用服药了；还有病人对疾病抱有侥幸心理，当病情缓解后，便不再用药或自行藏药，造成疾病复发……”

我说到这里，家属突然打断了我的话，他几乎是吼出来的：“就是不肯吃药，每次出院开头几天还好好的，过几天就不吃药了。怎么劝都不吃，我劝一次，就骂我一次，我也是没办法，这次还是警察帮忙把她绑过来的，TMD（这是原话），我上次来还踢我一脚。她算是害了我一辈子，我把所有钱都砸她身上了，有时候我都想一刀扎死她算了。”病人家属情绪有点激动，用手摇了下栏杆，眼光狠狠的向着门外的方向张望。我下意识的向出口方向挪了一步，心想有情况还可以跑（各位不要笑我，对方东北大汉，钢筋铁骨，比我高半个头，单挑我没胜算的）。虽然这样想，我还是劝了劝他：“我非常理解你的感受，也知道其实你心里特别爱你的老婆，你看你工作那么忙还不辞辛苦三天两头过来探视……”

他渐渐平静了下来，取而代之的是一张阴郁的面孔，他长长吐了口气接着说道：“她毁了我一辈子，我不怪她，一日夫妻百日恩，这都是命。但我不能让她把两个孩子也毁了，就把她送来这里，听说这里治这个病比较好。有没有那种打了就能好几个月的针啊？那样我隔几个月带她来打一次针就好了。”又是一道满怀期待的目光……

我无语，对方千里迢迢把病人从东北送来广州，只为寻找一种可以治疗妻子疾病的针剂，这种传说中的针剂可以一针下去，解除病人几个月的病痛，再来一针说不定可以长生……怎么看都像是百度莆田系的广告。我心想：要是世上如果真有这种针，那该多好啊！尽管这样想，我还是正色告诉他：“虽然没有你说的这种针，但是你要相信现代医学发展，科学用药，规律服药，很多患者经过服药都可以控制住症状的，然后定期回院复诊，根据病情调整用药。”

他再次失望，但面色却没有刚才那么阴郁了，这时候他也觉得这些想法有点好笑，对我笑了笑，暂时缓解了紧张的氛围。我赶紧告诉他：“你放心，我们病区的医生和护士都会尽力治疗病人的，我们也收治过很多此类病情的患者，大多数经过治疗后可以控制好症状并回归社会的。你有什么要求和疑问都可以向我们咨询，住院须知上面有我们病区的电话，你可以随时致电询问患者情况。”

他透过门栏杆向着妻子方向看了看，然后对我说：“谢谢你了大兄弟（东北人说话喜欢用“老”和“大”，比如说“老妹”），那就麻烦你们照顾她了，我过两天再来看她。”

和这个病人家属道别后，我心情也久久不能平静……

由于精神分裂症复发率高，且受多种因素影响，病人家属和病人一样，也存在着较大心理压力。作为患者主要的照护者和监管者，家庭成员对疾病的认知程度和心理状况直接影响到患者的治疗依从性和康复水平。有针对性地实施医患沟通，做好家庭教育，改善家庭和社会支持系统，可以有效减少疾病复发，促进疾病康复。针对不同原因造成的心理问题，我们应该如何帮助患者家属进行调适？

我毕业后来到临床工作才一年多，却也跟各式各样的病人家属打过交道，也见过太多爱与光辉的时刻，有个青年女病人入院，母亲全程拉着她的手，直到工作人员要给病人更换病号服，这位母亲像天下所有爱子女的心一样，眼里的温柔与关切令人心动。另外一个六十多岁的老病号，她的妈妈待她仍像对待小孩子，眼里满是爱和不舍，要知道老人家已经八十多岁了，半个世纪多的时间都在照顾病人。此情此景，我心里也充满了爱和希望，我看到了家属们没有放弃，在照顾病人的过程中，我们都不孤独。精神疾病是一个纽带，把病人、家属和我们医务工作者联系在一起，在这种关系中，病人虽然是主体，但因为疾病的特殊性，真正直面疾病并且占据主动地位的只有家属和我们。

精神疾病发作，患者住院，是我们代替家属照顾患者。通过用药和照护，让患者出院回归社会与家庭，回到爱人的身边，才是我们共同的目标。作为一名站在第一线的临床护士，我也衷心的希望每一位患者都能康复，每一个深受精神病困扰的家庭都能恢复笑脸，更希望在这场无声无息地与精神疾病的战役中，家属和我们彼此理解，共同取得对疾病的胜利。

--衷心希望每一位患者都能康复，每一个深受精神病困扰的家庭都能恢复笑脸。

欢迎







































北京中科医院是假的
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