什么是艺术治疗?

艺术治疗是指通过创造性、非口语的表达艺术(如视觉艺术、舞蹈、戏剧、音乐、文学、诗词等，其中视觉艺术又包括电影、绘画、书法、雕塑等)来进行心理诊断与治疗的一种方式。在艺术治疗中，把来访者的呈现和作品作为治疗的焦点，促进来访者的自我觉察和自我成长。

艺术治疗不是艺术教育。艺术教育强调的是老师传授给了学生什么技能，而在艺术治疗中强调来访者与治疗师间、来访者与来访者间以及来访者与自己的作品间的动力关系。

艺术治疗的原理是什么？

如果熟悉大脑半球分工功能理论，我们会发现这与大脑半球分工有关。大脑半球分工功能理论为：左脑主管逻辑、推理、演算、判断，存储知识、经验等机械记忆；右脑主管形象感知、直觉判断、空间定位、情感表达等，直接处理图像信息，存储情感和情景记忆。

为什么有些事情我们理性上接受了，情感上却走不出来？由大脑半球分工功能理论可以看出，面对事情时的理性接受是左脑在工作，而面对某些事情时情感上走不出来却是右脑在工作。左脑的钥匙打不开右脑的锁。而艺术治疗通过艺术的各种形式得以表达我们右脑里的情感，这是艺术治疗之所以有效的原理。

艺术治疗对精神障碍

精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称,其常见的治疗方式为药物治疗和心理治疗。上世纪20年代，德国的精神科医师Prinzhorn发现：病人的绘画作品能够更好地表达个人的心路历程，于是将这种方式发展为诊断病情的工具之一。后来通过更多的精神科医师和研究者的努力，逐步建立了用艺术表达作为治疗手段的模式。

在临床实践中医生和治疗师们发现：在精神疾病药物治疗过程同时,辅以有效艺术治疗,对于精神障碍患者坚持治疗和疾病本身康复均有着积极的作用。特别是对于精神分裂症、抑郁症、自闭症、多动症、创伤后应激障碍等有着良好的治疗效果。

团体艺术治疗案例：笼中人

来访者A，男性，20岁，精神分裂症伴幻觉，第一次参与团体艺术治疗。

在一次团体绘画治疗中，正在进行“自画像”的线描绘画。当其他来访者都在专注的绘画时，患有精神分裂症的A却迟迟不肯动笔。治疗师走到他身边轻轻问他，怎么了？为什么不画？

A：“我没办法画画，身体太难受了！我的头上有个笼子，压在我的肩膀上，太重了，太难受！”

治疗师：“你是说你的头上有个笼子吗？”

A:“是的，你们都看不到，只有我自己看得到！”

治疗师：“那你确实很难受。你能描述看看你头上的笼子是什么颜色、什么材质、什么形状的吗？”

A：“是绿色的，铜质的、很重的铜质的，就是笼子的形状！”

治疗师：“你能画出来给我看看吗？”

A：“好的！”

A专注的开始绘画，画完后主动拿给我分享。

A：“老师，我画好了，你看看！”

治疗师：“好的，这是绿色的笼子，绿色的头部吗？”

A：“是的！这就是我现在的样子，头上有重重的笼子，压得我肩膀很难受！”

治疗师：“你这么难受还能坚持绘画表达，做的不错！你头上的笼子我们今天把它摘下来吧！”

A：“好啊！怎么摘下来？”

治疗师：“我们团体中这么多有力气的人肯定能帮你摘下来！你认为我们团体中谁的力气最大？谁可以帮你摘下来？”

A指着胖胖的来访者B说：“老师，我觉得B(团体中的另一位成员)能帮我摘下来！”

治疗师：“好的！”

然后治疗师对团体里所有的参与者说：“各位成员，现在A遇到了困难，A说他的头上有个很重的笼子，但是除了A我们都看不到。现在A需要大家的帮助，需要有人帮他把头上的笼子摘下来。虽然我们看不到，但是各位可以帮帮他吗？”

其他来访者回答：“好的！”

治疗师：“A感觉B有很大的力气可以帮他摘下来，B你可以帮帮他吗？你做出使劲从A的头部摘笼子的动作就好了！可以吗？”

B：“好的！”

B走到A的身边，做使劲从A的头部摘笼子的动作，重复几次后，治疗师问A：“摘下来了吗？”

A：“没有，还差点力气！”

治疗师：“那我们再多叫几个人帮忙好吗？”

A：好啊！我想要C、D也来帮我，你们愿意吗？”

成员C和成员D：“好的！”

后B、C、D三人同时做往同一方向使劲摘笼子的动作，重复几次后，A：“好啦！拔下来啦！谢谢B、C、D!”

B、C、D高兴的回到自己的位子上！

治疗师对A说：“能把你现在的样子再画一下吗？”

A：“好的！”

A专注绘画后，再次主动拿对治疗师分享：“老师，现在紫色的部分就是我现在的样子，没有笼子了，没有绿色的部分了，很轻松！”

治疗师对A说：“你能跟我分享自己的感受很好，谢谢你对我和我们团队的信任！能给今天创作的作品起个名字吗？”

A：“好的，今天这幅画我给它起个名字叫：幻觉！”

治疗师对团体的所有成员说：“今天大家看到A的呈现和表达，大家什么感觉？”

B:“只是做了个动作就帮助了A，我很高兴！”

F：“老师其实我也有幻觉的，我觉得我的脑袋里一直有个飞碟在飞来飞去，但是我从不敢跟别人说....”

E：“老师，我也有幻觉，我总觉得有人正从我的正前方飞过来...”

治疗师：“大家的分享很有意思，把你感觉到的，通过绘画表达出来，然后我们一起来解决好吗？”

（图为A的绘画作品）

案例分析

幻觉是精神分裂症的基本症状，在治疗中面对伴有幻觉的精神障碍来访者时，艺术治疗师尝试用创造性的方式来处理。

综上所述，我们可以看出艺术治疗能有效地整合精神障碍的幻觉与现实，过去和现在，个体和团体，促进自我统一、自我成长。艺术治疗从早期以心理分析的理论和技术为取向，发展到今日百家齐鸣的状态。根据治疗师所采用的不同哲学观点，如存在主义治疗、完形治疗、当事人中心治疗、沟通分析治疗、身体工作治疗和认知行为治疗等的哲学观，而各有其理论模式与方法。目前的艺术治疗形式，除了以个别、团体、家庭为单位来进行之外，所有的表达性治疗（即创造性治疗或广义的艺术治疗，其中包括视觉艺术、音乐、舞蹈、戏剧、诗词等形式的治疗）的理论发展已臻成熟，不同形式的艺术治疗之间的关系广泛的被讨论，因此，在艺术治疗的技法上，治疗师在治疗中尝试灵活地运用不同的表达性技法以开拓艺术治疗的领域。

自上世纪60年代，艺术治疗在美国被作为专业学科承认以来，世界各国艺术治疗发展迅速。目在中国不少发达城市的精神医疗机构已出现专业的艺术治疗师，如上海、北京、广州、深圳、成都等城市，中国的艺术治疗正在大步迈进。

艺术治疗的发展，为精神障碍疾病的治疗提供了新的可能。当我们面对精神障碍患者，除了药物治疗，还可以尝试艺术治疗！

参考文献

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